昨天，天气寒冷，青岛大学附属医院口腔颌面外科副主任医师、硕士生导师杨学财做了三台唇腭裂手术。看到这个数字，也许有人会问：这个病发病率这么高吗？我国每年新增唇腭裂患儿2.5万。现在每600个孩子有一位是唇腭裂，这是国际平均数字。按照医学标准，这个发病率不算高，但也不算低。杨学财从事口腔颌面外科临床工作23年，自2001年起把唇腭裂作为主攻方向，专注这个领域15年，完成唇腭裂手术近3000例，他和他们团队做唇腭裂手术及治疗不仅是最好的，而且享誉全国。

　　前几天在门诊，杨学财接诊一位男士，他的妻子怀孕快6个月了，做B超查出胎儿有唇裂。他不知该不该留这个孩子？杨学财告诉他，唇腭裂病人常见三种情形：唇裂、腭裂、唇腭裂。严重的唇裂，胎儿五六月大时B超可查出，轻微查不出，而腭裂根本查不出。但无论唇裂、腭裂还是唇腭裂，目前临床都可以治愈，接近正的水平，但唇腭裂需要漫长的序列治疗，不间断来医院。

　　在唇腭裂修复手术前，特别是严重患者，出生后1周至10天内就应进行术前正畸，为手术创造有利条件；唇裂修复术一般在出生后3—6个月左右进行；腭裂修复术一般在1岁前完成，因为在孩子学说话前及时手术、术后配合语言训练，对日后发音效果十分关键；如果同时存在唇裂、腭裂，就要分开手术，在唇裂手术后6个月进行腭裂修复；腭裂手术后，需要在患儿4岁左右进行语音评估和训练；5-6岁上学前完成腭咽成形术。杨学财细心把所有治病流程写在纸上，包括治疗的大约费用给了那位男士，保留这个孩子。

　　提醒：唇裂影响美观，腭裂影响发音。杨学财说，无论唇裂、腭裂还是唇腭裂患儿，越早手术治疗，效果越好，孩子长大后斑痕越不明显。反之，年龄越大，手术留下的斑痕越明显。

　　记者有位同学的妈妈不会说话，嘴里呜噜半天说不清。当时记者以为她天生不会说话，不能治。采访了杨学财后才明白，这个病叫腭裂。腭裂是口腔内结构异常，导致患者发音不清，手术形态修复后再通过语音矫正治疗，是可以和正一样说话的。过去医学没有现在先进，得这病的人只能一辈子不会说话，而且很多人不知道这是可以治疗的。

　　杨学财说，唇裂体现在外观上，一出生甚至未出生已经能看见，但腭裂很隐匿，有很多出生很长时间家长还不知道，到了说话年龄，不会说话了才发现。他在临床发现，单纯腭裂的患者比较多。他做手术最小的9个月，最大的40多岁。

　　提醒：腭裂易被家长忽视，杨家财提醒，孩子出生后注意吸吮功能，如不顺畅、吸力不行或喝奶从鼻腔里出来，或到了说话年龄口齿不清，要带孩子到囗腔颌面外科检查，看是否是腭裂、口腔结构异常导致。

　　在唇腭裂治疗领域，中国长庚医院颅颜中心界排名都很靠前。杨学财自2002年起，先后三次去学习。医院也请来专家现场指导，青大附院唇腭裂序列治疗团队享誉全国。唇腭裂序列治疗包括唇裂、腭裂的手术治疗及语音治疗，还有9到11岁的牙槽植骨治疗，18岁左右的颌骨畸形正颌治疗。杨学财介绍，这病发病率没有升高趋势，临床患者多的原因是很多以前的患者不知道可以治愈，耽误了，现在才到医院治疗。研究了国际最前沿的唇腭裂治疗，除了手术经验技巧以外，他发现随访和收集资料非常重要，十几年来，他随访患者，观察每个患者术前术后变化，更精细地改进手术。

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　　提醒：这个病发病率没有提高，大龄孕妇不用担心。这病只要早期发现，严格按序列治疗是完全可治愈的，几乎接近正，如果不仔细看，看不出来。青岛晚报/掌上青岛/青网记者张丽玲