我们在后台总能收到患者各种各样的提问,但一对一问答并不能有效解决广大患者所要关心的全部问题。所以我们整理了患者的常见问题,将推出几期患者问答集锦。
答:唇腭裂孩子智力水平和正常孩子一样。调查表明,唇腭裂孩子的学习成绩中下偏多,一般认为因容貌及语音、语音不良,从而影响了孩子的自信心与学习能力。成绩偏下,是多因素问题,并不能单一认为是智力问题。家长需关注孩子语言能力,情绪管理,心理健康,帮助孩子树立生活学习的信心
答:对于非综合征性唇腭裂,家庭中越多人患有唇腭裂,他们的血缘关系越近,家庭中唇腭裂的再现风险就越高。综合征型唇腭裂的确诊提示唇腭裂的再现风险增高。有关遗传概率:
唇腭裂患儿的产生是一个机率问题,因为胚胎发育的过程中,有很多方面是医学技术沒有办法预防或侦测的。有了唇腭裂子女并不是任何人的,也不是父母做错了什么事。更何況,每个人或多或少都是不完美的,在医学研究还沒有找出真正原因以前,父母亲不需要为了有唇腭裂子女而怀有感。
答:从预防医学的角度,唇腭裂畸形的预防包括预防:一级预防:做好婚前、孕期保健,预防出生缺陷的发生。二级预防:早诊断、早防治,减少出生缺陷和残疾儿的出生。预防:新生儿早期筛查、及时干预、减少痛苦。
改善母亲的营养状况:大多数唇腭裂的发生基于遗传因素和因素的交互作用,同时,部分由于此原因造成的唇腭裂可以通过营养的改变和补充多种维生素(包括叶酸)来预防。所以,在受孕之前及怀孕前期摄入适量的多种维生素可降低唇腭裂的风险;
生活方式的改变:如夫妻双方准备受孕,需要改变一些生活方式来降低因素可能引起的先天性缺陷,如戒烟、不喝酒精性饮料、锻炼及增加户外活动、充足的睡眠、减压、避免高剂量的辐射等;
定期健康检查和孕检:只有母亲身体健康才能胎儿的健康生长发育。孕检可以及时发现胎儿的异常情况并及时寻求应对策略。
答:产前超声检查是目前早期诊断唇腭裂最主要的筛选及诊断方法,孕妇可前往医院进行产前检查以确定孩子是否患有唇腭裂。孕妇怀孕期间需保持良好的身体和心理状态。
答:唇腭裂手术费用是根据孩子的具体病情所决定的,且每个医院的收费标准不一样,需要去医院进行手术面诊之后,咨询医生相关的手术费用。
答:存在鼻翼塌陷畸形、牙槽突骨段扭转的唇腭裂孩子可进行术前正畸治疗;一些存在喂养困难的腭裂孩子可以佩戴矫治器,便于辅助喂养;鼻-牙槽塑型矫治(完全性唇腭裂)、反颌矫正、正颌手术的术前术后都需要正畸治疗。
答:按照常规序列治疗程序,一般出生7-14天佩戴矫治器,佩戴至唇裂术前即3个月左右进行唇裂手术。矫治器需要佩戴至术前,主要是维持术前正畸效果。
但是,若患儿6个月才进行手术治疗,可能存在患儿不能尽早手术原因(如低体重,患有其他疾病等)。从维持术前正畸效果来看,需要持续佩戴矫治器至术前,但从患儿配合和临床经验来看,6个月的a型血女人的性格婴儿,可能很难配合(会用手去抓矫治器)矫治器的佩戴,从而影响术前正畸效果。但也不排除存在能够配合矫治佩戴的患儿和会护理的家长。
因此,核心问题是,喂养护理好患儿,尽量在适宜的序列治疗时间进行治疗才不至于使问题复杂和难以处理。
婴儿期术前正畸治疗一般越早越好,出生后即可开始治疗。术前正畸并不是一次性的治疗,需定期按时复诊。