山柳村的寡妇2011年 5月12日,第18届世界美容医学大会开幕前夜, 科医人2011年美容新产品:M22王者OPT光子嫩肤, AcuPulse微雕点阵王除痘祛疤, LightSheer Duet月光真空无痛快速脱毛设备, 在举行了隆重的上市发布。这标志着国内在皮肤抗衰老,性皮肤问题的修复,治疗青春痘印及痤疮疤痕,无痛快速永久性激光脱毛等方面,又有了显著的技术进步,会有更多爱美人士能轻松享受到高科技美容所带来的快乐。
有200多位来自、华北、东北及西北各地区的皮肤科及整形科专业医师和八家新闻记者参加了这一盛会,现场气氛非常热烈。大家认真聆听、仔细体验、踊跃提问,对科医人的三大激光美容新品组合交口称赞。
上市会由中华医学会皮肤科学会侯任主委,大学人民医院皮肤科主任张建中教授,和原南京皮肤病研究所激光中心主任,美联臣医疗美容医院院长周展超教授担任。张建中教授在开场贺词中祝愿科医人公司不断创新和研发生产出更先进的美容光子和激光设备,为广大患者和爱美人士。
Lumenis科医人医疗激光公司董事长Harel Beit-On先生和亚太区总裁翟琪瑛先生也出席了上市会并做了精彩的。
Lumenis--科医人医疗激光公司是目前全球最大的医疗激光公司,是激光和强光的开发者,创新者和生产者,为外科,皮肤美容和眼科等医学领域提供最先进的激光技术和设备。目前拥有250余项专利技术,75余项FDA认证,全球100多个国家和地区装机量超过80,000台。Lumenis——科医人医疗激光公司的旨是为医疗市场提供最先进的激光和强光技术和设备,为客户提供最高质量的服务。Lumenis的名字源于拉丁语,意为“Light of Life”—“生命之光“, 应用激光技术美化人们生活。 科医人国际领先科技,开创美的新境界,肌肤的无痕时代。
5月12日晚的新品上市发布会上还隆重邀请到了来自美国的全球光子第一人Mitchel Paul Goldman教授, 他做了题目为 “美容激光新技术新进展(Advances in Aesthetic LasersTechnology)”的精彩,大学第一医院皮肤科吴艳教授做了中文翻译。中Dr.Goldman不仅展示了当今光子嫩肤、激光脱毛和点阵式二氧化碳激光在光老化、血管病变及疤痕治疗方面的最新临床,而且预见了未来激光美容的治疗应用前景。
Dr. Goldman是La Jolla SPA MD的创始人和医务主任。他曾在美国泼士顿大学和斯坦福大学医学院学习,现在在大学分校担任皮肤科教授。他具有美国皮肤病学会和美国整形外科学会资格认证,也是美国皮肤病学会、美国皮肤外科学会、美国激光医学和外科学会、美国整形外科学会和美国抽脂整形协会的。
Dr.Goldman教授,其研究所带来的光子技术的突破性进展, 给全球的爱美人士带来了。Dr. Goldman目前已获得美国和国际六项专利,编写及合编过数十本有关皮肤外科、硬化疗法、静脉曲张、皮肤激光外科和整形外科手术疗法的教科书,超过三百篇学术论文和教科书中的章节。他曾获得美国整形外科学会“21世纪成就”。2009年,美国皮肤病协会和美国整形外科协会联合授予他“总统”,以表彰他在教育和科研方面所做的杰出贡献。
当晚的Dr.Goldman见面会也是精彩纷呈,虽然时间已很晚,但记者们的情绪依然高涨,一个个问题妙语联珠,一张张笑脸求知若渴。
会上,记者了解到,激光脱毛是现代光电学的重大发现,利用“选择性光热效应”(Selective Photothermolysis)原理,毛囊中的黑色素细胞对特定波长光的吸收并为毛囊组织的热能,从而使毛发失去再生能力,同时又不损伤周边组织,痛感轻微,激光脱毛是目前安全、快捷、长久的脱毛技术。
激光脱毛的原理是选择性光热解作用,利用光能选择性地毛囊,使毛发不再生长。选择性光热解作用的理论是Dr.Anderson在1983年提出的,最初是为了治疗血管性病变。1990年,Dr.Anderson首先将选择性光热解作用的理论应用到脱毛领域,进而推动了激光脱毛技术的发展。毛发及毛囊结构中含有丰富的黑色素,其色泽远远深于周围皮肤。当穿透能力较强的激光进入皮肤后,光在皮肤内散射,散射的光作用到毛干和毛囊,并被毛干和毛囊中的黑色素选择性地吸收,这些黑色素吸收光能并为热能,使毛囊温度升高,达到一定程度时,其结构发生不可逆的损害,毛囊变性、萎缩不再生长,从而达到永久性的脱毛效果。毛发的周围皮肤因黑色素少和激光系统的冷却作用,加上通过控制脉冲时间(脉宽)和激光能量大小(能量密度),吸收光能较少,温度升高幅度低而不被损伤,使热坏死区仅局限在毛囊。
到了1993年,基于Dr.Anderson的 “选择性光热作用解作用”原理, 哈佛大学威尔曼医学光学实验室开始使用红宝石激光脱毛的研究,随后红宝石激光, Nd:YAG激光等陆续用于临床脱毛治疗,但它们的参数设计还不太理想。之后,新型强脉冲光系统也开始应用于脱毛治疗,从此光学脱毛技术已基本成熟。为了有效、方便、安全地去除体表多余的毛发,科学家们设计了依据选择性光热作用原理发明了激光脱毛,使人们在接受大面积脱毛治疗时显著减轻不适,并使瘢痕形成以及其它并发症的发生降低到最低程度。利用现代光学技术已能达到永久性毛发脱减的目的。
随着“选择光热作用原理”的诞生,1997年全球第一台半导体激光脱毛—— LightSheer
莱茜尔诞生于美国哈佛大学威尔曼医学光学实验室,了激光脱毛新时代,十余年间,历经三代科技创新, 2010年大光斑的LightSheer Duet 月光真空脱毛上市,进入快速,无痛激光脱毛新。
科医人(Lumenis)公司作为全球最大的医疗激光公司,经过数十年临床研制和不断改进,推出了一种新型的半导体激光脱毛系统--Lightsheer(莱茜儿)脱毛仪,以其方便、快速、安全高效的特点成为目前永久性脱毛的主要手段,这是传统方法难以达到的。Lightsheer脱毛安全、快捷、高效、持久,治疗不影响排汗、不需要休息,不影响工作和学习。目前Lightsheer脱毛仪己成为脱毛治疗领域的“金标准”脱毛仪。
而今,激光美容行业人人皆知的“半导体激光脱毛”如今得到了发扬光大,“十年磨一剑”这个说法更好地诠释了科医人不断追求完美脱毛技术的旨,同时强化定位真空脱毛技术是一场环保的技术,而不是简单的技术升级。在临床应用了十多年的科医人的Lightsheer技术是激光脱毛的一个金标准,但即便是金标准也是有一些需要改进的,比如病人的舒适度,病人希望感觉不疼;医生希望治疗能快一点,花的时间能短一点。经过这十年的使用,患者和医护人员都有不同的需求,但是前提都希望能疗效。但是脱毛如果要减少疼痛,提高速度和舒适感的话,势必要降低能量,这是一对矛盾,很难取得平衡。因为如果每次能量都高的话,累积的能量必然会带来烫伤,不仅耗费能源,也给病疗带来不适感。如今,迫切需要新的技术来解决这个问题,使得病人舒适感增强,医生工作负担减少,同时又能够确保脱毛的疗效。
随着整个社会的要求、临床的要求,而对美容激光厂家提出了新的标准。科医人就是根据这个新的标准,把所有新的技术集成到了这个新一代的产品上,推出了月光真空脱毛(Lightsheer Duet),这是一个划时代里程碑式的产品。从以前激光可以脱毛,到现在激光可以更快更好地脱毛,既能满足医生的需求——效果好、速度快,又能满足病人的需求——舒适、彻底。
科医人这次推出的真空脱毛技术称为“PPX技术”,是将真空脱毛结合到了半导体脱毛中,能量全部都集中到了毛囊,这样既能达到毛囊的作用,又使能量使用得到了大幅度的降低。作用原理是首先将皮肤吸起来,这样皮肤就变薄了。皮肤被吸起来后,皮肤单位面积里的黑色素就会变少,降低皮肤表皮对能量的吸收。表皮中还会有血管,血管中的氧合血红蛋白也会吸收光,皮肤被吸起来后,血管就被压扁了,其中的氧合血红蛋白的竞争性吸收也会相对减少。吸起来后,HS手具智能性发射出800纳米激光,穿过隆起的表皮打到皮肤深层毛囊的毛干部位,了毛囊,使生长期的毛发得到永久性的减少。HS手具单脉冲能提供4.5-12 J/cm2的能量,但真空技术增加了毛囊对能量的吸收程度,可以达到原来3倍甚至4倍地吸收。即使降低了能量,但对毛囊作用的能量还是能达到ET手具的作用效果。由于使用的能量降低了,病人的舒适感增强。而且由于使用了真空技术,光斑面积可以增大,无形中就提高了治疗的速度,医生操作就更加简便了。原来光斑面积是9mm×9mm,现在是22mm×35mm,增大了数倍。新技术所带来的益处是疗效了,能量降下来了,病人也不疼了,而且还不需要冷凝胶和冷却等,完全符合节约能源和不使用消耗品的“低碳美容”原则。
由于脸上或唇毛等部位不太适合大口径吸起来,所以Lightsheer Duet月光真空脱毛设备还是保留了原来经典的ET手具用于治疗精细部位。而HS手具则更适用于身体大面积的部位:胸、手臂、腋下、大腿、小腿,以及女性的比基尼线等,效果和原来经典的 ET一致,并成为“黄金搭挡”,使永久性毛发减少技术达到了完美境界。
这款新设备早已获得过美国FDA认证,2008年美国AAD大会正式上市。2010年获得中国国家食品与药品监督管理局(SFDA)的批准在中国应用于临床。
早在1976年,有科学家将非相干的红外光用于皮肤外科某些适应症的治疗中;1990 年,科学家又开始研究开发新型的、高强度的、宽光谱的光源用于治疗皮肤中的血管异常;1991年,Dr.Goldman就参与了开发和研制世界第一台IPL光子嫩肤设备。那时是Dr. Goldman的团队率先发现了IPL可以用于嫩肤,在光子(强脉冲光)在美容皮肤科的实用技术和临床应用方面有着杰出的贡献。通过他的多年临床研究,他发现并总结了利用光子技术进行医学美容的实用新方法,在改善多种皮肤瑕疵,如毛细血管扩张、小皱纹、皮肤红斑、色素改变、褐色斑点和毛孔粗大等,达到不同程度地祛除或减淡色斑和老年斑,有效改善面部红血丝和红斑痤疮,抚平细小皱纹,收缩粗大毛孔,增强皮肤弹性以及显著改善面部皮肤粗糙状况等方面展示了卓越的临床效果,为光子在专业医学美容领域打下了的基础,并历经四代发扬光大。如今的新光子OPT技术更成为当今三大医学美容热点之一,具有美好的发展前景。
1994 年,问世了第一台面向市场的强脉冲光系统。而基于这项技术的光子嫩肤是将广谱的强光辐射至皮肤的深层,有效作用于目标组织,如色素、血红蛋白上,刺激胶原蛋白的增生,达到面部美容的效果。 在光子嫩肤过程中,光与目标靶组织相互作用的机理主要也是Anderson 所描述的“拓展性选择光热解作用(selectivephotothermolysis)”。治疗前根据治疗目的选择适当的辐照参数如波长、能量密度等,使目标组织能有效的吸收光能,并在靶组织上将光能为热能,目标组织吸收热能后被分解,通过代谢吸收分解产物;而目标组织周围的正常组织几乎不吸收光能,不受损害。要满足上述要求,脉冲光的脉宽要小于目标组织的热弛豫时间,使产生的热能储藏在目标组织中,对靶组织形成选择性的热作用(热动力选择性原理)。这是一种无创的治疗技术,在正常组织不受任何损害的同时,能有效改善肌肤的质地和弹性。 该技术使用的强脉冲光波长范围为560~1200nm,能量密度范围25~45J/cm2,脉冲串宽度约300ms。在每个脉冲串中采用2~3 多脉冲技术,子脉冲宽度2~10ms。这种多脉冲的精确输出可以在治疗时不损伤表皮的前提下采用最大的光剂量,使疗效达到最佳的水平。在提高光剂量时为确保治疗的安全性,采用白宝石或蓝宝石接触冷却新技术,治疗靶位的温度大约保持在0℃上下。 光子嫩肤术是一种非侵入式、非消融性的医疗保健新技术。通过光子嫩肤治疗能同时改善多种皮肤瑕疵,如毛细血管扩张,细小皱纹,皮肤红斑,色素改变,褐色斑点和毛孔粗大等,达到不同程度地清除或减淡色斑和年龄斑,去除面部红血丝和红斑痤疮,抚平细小皱纹,收缩粗大毛孔,增强皮肤弹性以及显著改善面部皮肤粗糙状况等美容保健的效果。光子嫩肤术可以成为激光美容技术的一种可替换的选择,在医疗保健领域具有美好的发展前景。目前应用该技术非常成功的美容设备首数科医人公司的Lumenis One(王者风范),国内几百台的装机量成为行业的王者当之无愧。
“拓展性选择光热作用原理”的诞生,了光子嫩肤时代,科医人光子亦经过了四代创新,从PhotoDerm, Vasculight, Quantum 发展到LumenisOne王者风范,其专利OPT完美脉冲技术使其成为光子治疗的金标准。IPL强脉冲光利用的是一种传统的脉冲,
在脉冲始发时的能量如果把握不好可以引起初始皮肤过热和脉冲结束时能量不足。而OPT则采用专利的技术发射安全而有效的可控制脉冲,以均一方式发射能量,消除了能量波动,治疗更安全、更温和、更有效。2011年, M22 王者上市,其保留了王者风范的核心OPT完美脉冲技术,实现这一全球最高标准光子技术能更广泛的应用于更多人群。
记者还了解到,Dr.Anderson是在2004 年发明的基于“点阵式光热解作用”(Fractional Photothermolysis)这一原理的激光治疗技术,它是一种促进皮肤胶原重组以促进皮肤年轻化的实用新方法。此后,点阵激光治疗又进行了优化,并应用于萎缩性皮肤病变、疤痕、 毛细血管扩张、 色素病变等临床的治疗。点阵激光通过发射出无数的细如发丝排列成矩阵的激光而产生热损伤,可被周围正常皮肤快速修复。通常需要多次治疗。点阵激光分剥脱和非剥脱两种。剥脱类点阵激光
(例如二氧化碳、铒激光、铥激光)的治疗效果会优于非剥脱性的点阵激光。当然,超脉冲CO2点阵激光的临床应用最广。治疗由激光的不同穿透深度和能量密度来控制。通过调节激光脉冲能量,从而控制激光的皮肤穿透深度约在 0.2-2 mm范围内,对应相应深度病变的治疗。治疗密度被定义为激光束覆盖到的皮肤面积跟总治疗区域的百分比。正常面部皮肤可接受的治疗密度达 50%,相当于剥脱了面部皮肤的一半!非面部皮肤相对来说比较脆弱一些。通常的治疗密度在10-40%范围内。剥脱性点阵激光在皮肤上创建微孔通道,可使外用药物被快速吸收。专家们还在进一步讨论点阵激光在光老化、 血管性病变和疤痕治疗方面的更多临床应用新进展。
目前点阵激光技术在国内外的研发和应用都开展的十分红火,世界范围内各种各样的点阵激光仪器层出不穷,可以说点阵激光掀起了激光发展史的一次新的浪潮。点阵激光技术是最近两年美国最新最热,也是全球皮肤界最受关注的最新皮肤美容技术,是介于有创和无创之间的一种微创治疗。 点阵激光治疗理论英文称为 FractionalPhotothermolysis(点阵式光热分解作用)理论,是由美国哈佛大学的激光医学专家Dr. Rox Anderson于2004年首先发表,
立即得到世界各地专家认同并迅速应用于临床治疗。Fractional Photothermolysis(选择性光热分解作用)理论是传统SelectivePhotothermolysis(选择性光热解作用)理论的一种伸延。既有剥脱性治疗的快速和显著效果,又具有非剥脱性治疗副作用小,恢复时间短的优势,集二者的优点为一体。点阵激光治疗是用激光在皮肤上平均地打上微细的小孔,继而引起一连串的皮肤生化反应,达到紧肤、嫩肤及去除色斑和疤痕的效果。由于点阵激光治疗只会覆盖部分皮肤组织,新打上的小孔又不会互相重叠,所以部分正常皮肤得到保留,加快了复原。病人可以在大约六天后恢复正常的生活和工作。治疗本身较为安全, 而且可以治疗身体的任何部位, 适应症包括痤疮疤痕、淡化消除色斑,手术疤痕、外伤性疤痕、烫伤性疤痕、黄褐斑、Civatte皮肤异色症、皱纹、皮肤松弛、光老化皮肤。目前这些临床应用在国内外都有使用,疗效也很明确和肯定。
最初的点阵激光技术是利用非剥脱式(Non-ablative)激光作为治疗,希望可以减少色素沉着(Post-inflammatoryHyperpigmentation) 的机会。后来有很多临床报告都证明非剥脱式激光不但有很高的色素沉着(Post-inflammatory Hyperpigmentation)的副作用, 而且治疗效果的也比较缓慢。皮肤专家就开始倾向使用剥脱式(Ablative)CO2激光作为点阵激光技术的核心光源。现在已经有很多临床报告证明剥脱式CO2激光比非剥脱式激光效果来得快,而且更加不会引起过度的色素沉着。而且剥脱式激光更加可以直接去除表皮上的色斑,达到美白效果。
点阵激光技术的另一个最新发展方向就是如何控制点阵模式,达到最佳治疗效果。现在有很多国外的文献证明点阵模式,密度、微孔大小和微孔的深度是会直接影响治疗结果的。有一些点阵激光生产商是利用多孔面具技术(Multi-Pore Mask Technology)将普通激光投影到皮肤上以产生点阵的效果,好处就是大大降低生产成本,缺点是点阵输出比较粗糙,又不能准确地控制点阵输出。临床疗效不佳以及适应症狭窄。最新的点阵输出技术就是使用电脑智能激光扫描技术 (Computer ScanningTechnology),透过电脑及精密的光学扫描器,医生可以直接控制点阵激光输出模式,包括点阵大小、密度、距离、形状,每个微孔的直径和深度,使得点阵激光治疗更加适合病人需要,加强治疗效果及大大减轻副作用的程度。比如Lumenis科医人医疗激光公司生产的UltrapulseEncore“超脉冲点阵王”激光美容设备所产生的光斑形状有七种类型,光斑大小型号有九种,而光斑的密度有九种可调,这样合起来就可以构成很多种不同的组合,具有相当大的灵活性,对治疗常有利的。
市场上各种类似的点阵激光的仪器相当多,仪器名称也各不相同,但是从使用的激光波长上看,总体可以分为三种:一类是铒激光,一类是二氧化碳激光,还有一类是波长在1400到1600nm之间的激光(近红外激光)。铒激光的穿透力是最浅的,只能穿透人体表皮,所以只能起到皮肤浅表治疗的作用;又不可以加热真皮层的胶原,没有紧肤效果。而波长为1400到1600nm之间的激光(近红外激光)穿透力又比较深,只对真皮层有治疗作用,而不可以气化表皮的色素,达到美白祛斑效果。我们所使用的二氧化碳激光是一高能超脉冲剥脱式(Ablative)激光。由于其激光特性,人体皮肤中的水分对其的吸收率介于铒激光和近红外激光之间,所以其穿透深度深于铒激光,但同时又浅于近红外激光,其穿透深度正好能达到皮肤表皮层的厚度,可以气化表皮的色素,达到美白祛班效果。同时其热量的传导可以到达真皮浅层, 能即时拉紧皮肤,热量又可刺激真皮层胶原增生,令皮肤的色素和结构都得到长期的改善,并且有大量的临床文献支持。
另外,由于科医人的点阵技术采用了独特的CoolScan非顺序电脑控制“冷扫描”技术,每一个治疗点都有足够时间冷却,在临床中不会造成热量的累积而形成皮肤的损伤,同时缩短了治疗后的恢复时间,减少了治疗的副作用。此外还有专利的高能超脉冲技术模式(UltraPulse), 每一发激光都是以高能量,超短脉冲,点阵形式射入皮肤。高能超脉冲技术(UltraPulse)获得FDA批准的治疗超过100项。和其他公司产品相比,科医人医疗激光公司的的点阵激光配有各种不同的整形外科附件手具,除了可用于美容治疗的除皱,消除痤疮凹痕之外,更换别的手具之后还可用于皮肤外科和整形美容外科,比如做拉皮手术,双眼皮手术,去除脂肪带等手术,另外还可以当作激光刀,切割止血效果非常好。
当美容激光第三大理论”点阵光热作用原理“提出后,科医人又率先将这一理论应用于超脉冲CO2激光,并经过不懈努力,使之在嫩肤和疤痕等治疗领域取得显著临床进展。2011年,AcuPulse 微雕点阵王上市,将确立CO2点阵激光嫩肤和疤痕治疗的金标准。
目前点阵激光在亚洲人种的临床应用多中心临床实验已经结束,其范围涉及了泰国、新加坡、马来西亚和韩国等亚洲国家,以及和,经过严格的临床应用试验后得出结论,点阵技术完全可以应用到亚洲人种,没有发现严重的色沉、色脱、红斑、疤痕炎性反应等并发症。在中国也有多家医院进行了临床试验,结果与多中心研究相同。并且得到了消费者和医生的广泛认可,其疗效反应比原先预计的还要好。
从目前的治疗效果来看,与人种的关系不大,也就是说,不论白种人还是黄种人,其疗效都很好。但是不同肤色对激光的反应是有不同的,由此可能会引发不同的临床表现,对此操作者应该有正确地认识,同时也要明确告知消费者并指导消费者配合医生做好术前、术后的准备和护理工作。目前有很多厂家都研发了与点阵比较类似的激光技术,但只有以科医人为代表的少数公司是由厂家直销,大部分公司都是由国内代理商进行代理销售。由公司直接进行研发、生产、销售、培训和维修,是对客户利益的最大。